目前分類:自然哺乳 (8)

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首先恭喜媽咪迎接寶貝到來,在寶貝進駐子宮的開始,每天身體不斷孕育滋養寶寶,也慢慢感受到微妙又新奇的胎動,更可能開始幻想寶寶出生的模樣,相信這時也為未來規劃了很多,例如:醫院選擇、生產方式、佈置環境月子休養、母乳哺育等等,一切都甘之如飴,因為是為了寶寶而準備

 

那麼哺餵母乳要準備嗎?不是乳頭塞進寶寶嘴巴他就會吸嗎?

事實上哺育母乳是需學習和準備的重要功課,很多媽咪在產前做了很多怎麼生產或上媽媽教室的功課,在產後發現遇到好多不同狀況,回頭才發現很多小環節忽略了,導致哺奶的路艱辛又挫拆,當然也會有很順利就親餵成功的媽媽,希望您也是下位開心哺乳的媽咪。

 

今天我們來聊聊要怎麼哺育母乳,在懷孕16~18週乳房就開始製造初乳,因為這時寶寶還在肚子裡,所以乳房不會大量分泌造成身體不適,身體很早就準備好要哺餵寶寶,所以請妳一定要相信自己是足夠哺餵寶寶的!乳房在產後還沒脹奶就要多給寶寶吸吮,一來這時乳暈柔軟寶寶較容易含住,二來寶寶有機會含住練習吸吮技巧,三來寶寶即早刺激奶量和噴乳反射。趁脹奶感還沒來前讓寶寶練就有效吸吮的高手,可以遠離過度脹奶的不適喔!

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見面第一印象很重要喔!還記得雛鳥出生第一眼見為媽媽的故事嗎?在動物的五種主要學習行為(習慣性適應(Habituation)、條件反應、印痕(銘刻,Imprinting)、試誤學習(Trial and error learning)、領悟學習(Insight learning)),在鳥類和哺乳類動物身上發生。其中印痕的學習方式通常僅有一次經驗,便對日後有長遠的影響在產台上初次見面會,一定要讓媽媽和寶寶一起留下美好的記憶,讓寶寶盡情的趴在你懷裡,聞一聞母乳的香氣,若足夠的時間寶寶也會品嚐第一口黃金初乳喔!

原本寶寶就是要吸媽媽的奶,若用了「乳房代替品」=奶瓶奶嘴,很有可能因此被影響含乳,我們既然有真的,何必用假的取代,他想吸吮表示他有此需求就給他盡量吸吮,當寶寶吸吮滿足,會幫助他促進母嬰親密關係連結並且更有安全感

 

很多人會問你要不要甚至直接建議產後不要親子同室,通常寶寶出生時會和媽媽一起奮戰娩出,第一天是兩人體力最薄弱,往往寶寶會睡一整天,而出生後寶寶在媽媽身邊是最有安全感的,這時也可以學習輕鬆躺餵,當寶寶想吸吮時會有些暗示行為,例如舌頭舔嘴、頭或口尋乳、手伸向嘴巴、吸吮手指或拳頭等行為,這時就立即給寶寶吸吮乳房,當寶寶餓到大哭時,通常表示他餓到很躁動不耐煩了,而餓到餓哭這之間往往只有幾秒的時間,若到嬰兒室肯定要用飛的才來的及,再說產後躺在床上休息兼餵奶又可以看可愛的寶寶,有姿勢擺位問題也方便請教護理師,才不會出院了還帶著問題回家,其實餵奶也有美好的選擇,別輕易被逼母嬰分離,錯失良機!

 

寶寶不可能不會哭,他會哭是正常的,也有他第一個與你溝通的語言,在和他朝夕相處下,你一定會瞭解他哭的的理由,越早和寶寶相處會越快瞭解他,別害怕,他只是無法控制他的音量在跟你說說話,也許熱了、冷了、餓了、睏了、累了、煩了、尿濕了...都有可能,當你越瞭解寶寶需求,他也會感受到你給的溫暖,情緒會更穩定,更開心,一起帶著寶寶開心成長!

祝福天下母親~順利開心哺乳

 

重點整理

☆相信成為媽媽的你一定有足夠的母奶可以餵養寶寶

☆產台肌膚接觸或哺乳,產後6小時內哺乳

☆避免使用乳房替代品(奶瓶奶嘴)

☆依寶寶需求,不限次數暢飲

☆避免母嬰分離

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有媽媽問明明奶很多很脹,卻擠不出來,說他看別人都一陣一陣用噴的,那我怎麼樣才可以噴呢?

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圖片來源:https://www.breastfeedingbasics.com/wp-content/uploads/2011/07/spring_leak.jpg

其實那個一陣一陣噴奶過程,我們稱他為噴乳反射,也就是俗稱的奶陣。好好利用身體自然的噴乳反射,可以幫助寶寶快速喝到足夠的奶量,乳房乳汁被移出而鬆軟的輕盈感,就算用擠出的也能縮短擠奶時間,避免掉不當的拉扯。

 

在哺乳期有兩個重要的荷爾蒙,一個是泌乳激素(Prolactin

 

PRL),一個是催產素(Oxytocin

),泌乳激素是腦下垂體前葉所分泌,主要功能為刺乳房乳腺生長及製造乳汁,生產時為高峰之後逐漸下降到三個月為低點;催產素又叫愛的賀爾蒙是腦下垂體後葉所分泌,在分娩時可以促使子宮肌肉收縮,協助胎兒娩出,在產後會作用在乳房乳泡外圈的肌上皮細胞,當肌上皮細胞接受器與催產素受器接合時,會刺激肌上皮細胞收縮,同時把乳泡中的乳汁移出,就成了噴乳反射。

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奶水有90%以上是由噴乳反射移出,當寶寶吸吮時刺激噴乳反射,自然的就會喝到很多的奶水,可能吸吮後一下子乳房就會鬆軟,乳汁被移出越多,乳房就會製造越多的乳汁,源源不絶。

引發噴乳反射的技巧:

1.要有愉快的心情、放鬆、相信能有乳汁餵飽寶寶的自信,開心或感性的情緒。

2.不限時間,依寶寶需求親餵,讓寶寶籍由含乳吸吮過程刺激噴乳反射。抱寶寶、看寶寶、聽寶寶哭聲。

3.若要擠出瓶餵時可以擠奶前先輕柔刺激乳頭乳暈、按摩或輕刷或輕晃乳房,適當的按摩肩頸背,都是引發噴乳反射的好方法。

抑制噴乳反射因素:

1.心理因素:擔心、焦慮、害怕、壓力、懷疑自己等負面情緒。

2.生理因素:疼痛、疲憊、生病。

如何知道奶陣來了呢?有媽媽表示會有刺麻感、電流感,但大部份的媽媽可能是沒有感覺的,在哺餵時寶寶突然大口大口吸吞時,可以感覺到乳汁流速變快且吞嚥聲大,甚至嗆到或寶寶抽離乳房時會看到乳汁呈現管狀的水柱,自然地噴射出來,他就是噴乳反射。

 

若遇到哺乳問題歡迎尋找全台各地國際泌乳顧問諮詢!

國際泌乳顧問韻惠祝福各位媽咪哺乳育兒開心順利!

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圖片來源:http://cdn.mommypotamus.com/wp-content/uploads/2014/04/IMG_8328.jpg

 

寶寶在出生後立即執行肌膚接觸,讓赤祼的寶寶趴在媽媽裸露的胸部,視情況需給予烤燈、暖氣、溫毯等保持體溫,寶寶會藉由嗅覺,找到媽媽的乳頭並含上,從肌膚接觸到含乳吸吮約需要50分鐘,而肌膚接觸促進引發著一系列的自發性行為,幫助寶寶開啟自然哺乳的第一道門。

 

肌膚接觸和袋鼠護理可以幫助足月兒和早產兒擁有共同優點,爸爸和媽媽都可以執行,也不限於哺乳時,隨時想做都可以。如果寶寶沒有立刻含上乳房,別緊張更別強迫他,每位寶寶需要的時間不同,可以多練習循序漸進耐心引導寶寶心情好時就乳,他先從聞、舔、吸、摸等行為先熟悉一下乳房,接著吸一口,三口,五口,十口...越來越進步。

 

 

 

肌膚接觸對寶寶優點:

☆促進容易含上乳房

☆較能持續有效的哺乳

藉由皮膚接觸給予溫暖,維持身體體溫

促進規律呼吸,穩定血壓和心跳速率

幫助血糖及體重增加

☆減少哭鬧行為,降低血氧及能量的消耗

☆促進母嬰親密關係連結,增加安全感

☆容易觀察、瞭解寶寶需求

幫助寶寶有更多的深睡期睡眠

 

國際泌乳顧問韻惠祝福各位媽咪哺乳順心~

 

 

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國際認證泌乳顧問-孫韻惠

 

孕育新生命是件很偉大的事,用子宮孕育孩子九個多月,承受懷孕種種狀況,在經歷了那麼多不適,待寶寶一天天長大,滿心期待退房日的到來,細細數著如釋重負那天。

 

生產過程一陣一陣宮縮,疼痛指數到極限,也用盡了所有的力氣,順利將寶寶娩出後,放鬆的盼望一切都歸附美好,怎知餵奶又是一門功課。

 

母乳是寶寶最好的營養品,政府推廣也讓很多家庭認同母乳無可取代的價值,但媽媽想餵時寶寶卻不一定想吸,常見的就是拒絶乳房,這真的是讓媽媽很挫折的事,其中主要因素就是媽媽和寶寶分離,還有奶瓶使用,干擾寶寶正確含乳方式。

為什麼要親子同室呢?

 

親子同室優點:

1. 早期建立母乳哺餵,降低哺育代替品使用,減少含乳抗拒或混淆,提高母乳哺餵成功率

2. 親子關係較親密,建立寶寶安全感,減少哭鬧行為

3. 瞭解寶寶需求,實際的執行寶寶嬰顧的知識與技巧,將來更得心應手。

4. 提升為人父母的自信心與成就感,家庭更有向心力。

5. 不需往返嬰兒室,減少走動和體力消秏。

 

親子同室缺點:

1. 剛開始會比較緊張,模索寶寶需求。

2. 有訪客時影響哺乳時間、擔心寶寶被感染或需婉拒會客。

3. 需配合寶寶調整作息。

 

親子同室怎麼做才能輕鬆順利呢?

1. 產前作功課

正確瞭解產後面對哺乳知識和觀念,新生兒哺乳約10~14次/天(約2小時哺乳一次),哺乳時間應大於5分鐘小於50分鐘吸吮時寶寶身體和頭一直線同一面,嘴巴必需張大,適當的支托媽媽和寶寶,下巴和肚子緊貼,吸吮有吞嚥聲,有效吸吮後乳房會鬆軟,母乳便特性是如何,瞭解寶寶生理性黃疸和生理性脫水,減少焦慮情形。

2.學習哺乳技巧和姿勢

媽媽手冊或哺乳教戰手冊有指導輕鬆的哺乳姿勢,可參考和練習,也可在產後住院期間詢問護理人員怎麼躺餵和觀察。避免哺育代替品(奶瓶、奶嘴)使用,以免日後影響含乳方式。

可多和寶寶肌膚對肌膚(肌膚之親),媽媽胸前裸露,寶寶裸露,可以烤燈保暖,寶寶趴在媽媽胸腹部,促進寶寶主動含乳,也能讓他情緒、呼吸、心跳、體溫、血糖…等更穩定。

3. 培養神隊友

產前攜手和先生一起參加哺乳、照顧新生兒等相關課程,鼓勵參與學習照顧寶寶,當寶寶哭鬧、媽媽休息時能主動接手照顧寶寶,安撫寶寶是很重要又實用的技巧,也能適時婉拒會客引導到房外,讓媽媽有隱私哺乳。

4.建立支持系統

多認識哺育成功的親友、社團、母乳支持團體,能互相分享經驗和打氣,當遇到瓶頸時可以被支持,也讓育兒路不孤單。

5.正確找到後緩

當哺育遇到困難時,很多媽媽可能會先上網查,但查到的可能不是正確的資訊或不適合自己當下的狀況,反而弄巧成拙,建議找親善醫師、母乳衛教師、國際認證泌乳顧問、國健署孕產婦關懷專線0800-870-870。

 

以下是簡單的親子同室流程圖,希望可以讓媽媽們更加對親子同室的瞭解,當然也會有少數例外,親子同室有優點也有缺點,媽媽可以依自己的需求各別作選擇。

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圖片來源:http://www.thedoctorstv.com/articles/605-newborn-constipation

 

婆婆媽媽很緊張的跑來問我說

寶寶喝母奶,一直拉肚子怎麼辦

是不是我吃了什麼過敏?

還是不好吸收消化呢?

 

看來媽媽很認真的照顧寶寶

也很擔心寶寶腸胃健康狀況

寶寶健康的吃、拉、睡

也是成為人母後最主要的心願

到底怎麼樣才是母乳寶寶正常的排便

 

母乳寶寶在頭一兩個月通常較稀水,帶著一點黏液,有一點顆粒,味道偏酸味,排便次數頻繁,甚至一吃就解,這就是母乳便正常的特徵。

 

因為母乳中含有豐富乳糖,會被腸道中的乳糖酶分解吸收,部分沒有被分解的乳糖在腸道中發酵產氣,刺激腸蠕動,導致頻繁排便,而在這樣頻繁排便的過程能幫助膽紅素排出體外,降低體內黃疸。

 

在滿月後,寶寶腸道逐漸成熟,腸絨毛吸收更好後,將母奶完全吸收了,產生較少的糞渣排便的次數就會慢慢變少,甚至3、4天才解一次,更久也有到一、兩個禮拜才解一次,而且通常解出來仍然是軟便,這也是正常的。

 

所以母乳寶寶排便次數,一天多次和多天一次的狀況,可能在滿月前和後會有所不同,同時觀察寶寶沒有腹脹、嘔吐厲害、哭鬧不安、體重有增加,大便顏色和小便量很正常的狀況下,寶寶母乳便就是正常、健康的!

 

因為寶寶皮膚角質薄,在加上排便次數頻繁,若是用濕紙巾一直頻繁擦拭,嬌嫩的小屁股很容易變紅屁股甚至破皮,鼓勵媽咪可以幫寶寶用清水洗屁股的方式,既省錢又環保,重點是小屁股也比較舒服不受傷。

 

提醒您一定要用流動的水,由前往後溫和沖洗洗完屁股後,可以準備一條毛巾是專門拭乾洗淨屁股所用,拭乾時請用點壓的方式,別用擦的,在摩擦的過程,對寶寶皮膚太頻繁也一種刺激和傷害喔!

 

附上一般的母乳便圖片

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在媽媽懷孕後身體就會慢慢的改變

好準備迎接寶寶的來臨

很多媽媽常問

我有奶嗎?夠寶寶喝嗎?

因為常聽說要怎樣...要怎樣...才會有奶

讓韻惠解釋泌乳情形乎立哉

 

泌乳期分三期

 

第一期-在懷孕16-22

乳房變大,乳腺細胞分化,泌乳激素刺激乳腺製造乳汁,乳房開始製造初乳。有的媽媽會覺得乳房脹大或乳頭有白色分泌物,就些都是正常的改變。

 

第二期-在產後2~3

當胎盤娩出後,體內黃體素驟降,血中泌乳激素及其他激素刺激,乳腺細胞分泌大量乳糖,乳腺細胞間隙改變,乳房開始大量製造奶水,這時乳汁開始充盈,乳房逐漸飽滿,有些媽媽在這時會感覺乳房腫脹、溫熱,甚至疼痛感。這時就是乳房準備好了,讓寶寶頻繁哺乳,乳汁移出可以緩解脹奶不適感,這時脹奶感若太快,可以冷敷乳房減緩脹奶速度和不適感。

 

第三期-泌乳持續期-產後第9天到退化期的開始

這階段逐漸轉變為腺體自我控制乳汁的分泌量,也就是乳汁製造由乳房自己控制,當乳汁移出越多乳房就分泌越多,反之,則減少。這時寶寶吸吮的次數頻率,就會跟乳房同步成供需平衡,當然哺餵期間奶量也跟著寶寶逐漸離乳而遞減,在同步涿漸的減少下乳房會有時間慢慢調節奶量,當孩子長大了,自然離乳時,乳房也不會有脹奶、硬塊等不適的狀況發生。

 

乳房已經在寶寶出生前開始泌乳

並開始就序出生後的泌乳準備

所以產後多跟寶寶在一起

一天10-14次

頻繁親餵刺激乳房

乳汁就會像湧泉般源源不絶。

 

當然若已頻繁親餵

乳汁仍然上不來

或含乳疼痛不適等問題

還是要尋求泌乳顧問協助喔!

(可參考以下全台泌乳顧問尋求諮詢

http://yunhui875870.pixnet.net/blog/post/177144385-%E5%85%A8%E5%8F%B0%E6%B3%8C%E4%B9%B3%E9%A1%A7%E5%95%8F)

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圖片來源: https://www.facebook.com/kmberggrenfanpage/photos/pb.135570499629.-2207520000.1456367948./10153944590224630/?type=3&theater

 

寶寶在肚子裡住了九個多月

好不容易平安呱呱落地

爹地媽咪見面會到來

當臍帶被剪斷

和媽媽的連結不能斷

親餵是媽咪和寶寶最好的連結建立

是的

寶寶是媽咪的

理所當然即使離開了肚子

不能離開媽媽

媽媽是寶寶初到世上最熟悉的人

寶寶情緒起伏也會隨著媽媽安撫而緩和

 

一般在醫院生產後寶寶在產台上和媽媽產台肌膚接觸後

會由護理師先做一些例行產後護理和兒科醫師評估

這時也有婆婆媽媽甚至醫護人員會以希望媽咪多休息

而讓寶寶由嬰兒室照顧

但這樣一來,當寶寶想找媽媽時找不到

而產後乳汁啟動鑰匙-寶寶吸吮,次數減少

少了前二天的練習機會

對吸奶技巧是有影響的

在第三天開始乳房生理性脹奶

接踵而來又引發另一連串的問題

想要寶寶會親餵鼓勵媽咪可以母親同室

親餵主角是媽媽和寶寶,缺一不可

主角沒來,誰來吸吮?誰來解決妳的脹奶問題呢?

餵奶除了寶寶解決飢餓問題

更是能解決媽咪脹奶問題

所以哺乳期間寶寶是你最密切的夥伴喔!

 

在出生後盡快讓寶寶回到媽媽身邊

並開始練習親餵吸吮

也可以在趁在住院期間請護理師協助教導躺餵

這樣一來媽咪就可以邊餵奶邊休息

誰說餵奶不能休息的

只要學會躺餵

邊睡邊餵奶都可以呢!

初生嬰兒會少量多餐一天8~12次頻繁吸吮餵奶

在寶寶剛開始吸吮時媽咪也可以幫忙寶寶

減少不必要的衣物(寶寶太熱會睡著或不願意吸)

媽媽和寶寶有適當的餵奶姿勢和支托

乳暈先擠軟

協助寶寶含住乳暈

手呈U型加壓乳房後端

壓著就好不用壓放壓放

寶寶停頓休息時媽咪手也可以放開休息

等寶寶繼續吸吮乳汁媽咪再加壓

這樣可以幫助寶寶更順利吸吮乳汁喔!

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(圖片來源: http://dcd.sce.pccu.edu.tw/2013/milk/images/generate.png)

懷孕後荷爾蒙開始改變

在懷孕中後期乳腺細胞即開始製造奶水

產後胎盤離開母體,黃體素迅速下降

3-5天奶水分泌充沛,更多的血液淋巴組織奶水集中至乳房

開始由原本的內分泌控制變為腺體自我控制

 

這個自然泌乳的過程

有一把很重要的鑰匙-乳汁排出

而最好吸出乳汁就是寶寶親餵

在懷孕後乳房裡就有儲存珍貴的初乳

這把鑰匙第一關鍵是產台上立即哺乳

也就是建議想哺乳的媽咪可以找親善醫院或產前和醫師溝通

讓寶寶在產後可以立即吸吮

其實寶寶在產後放在媽咪腹部

給他一小時的時間

他是可以爬到媽咪乳房吸吮乳汁的

但萬一寶寶無法在產台哺乳

也建議至少6小時內開始親餵

除了寶寶睡覺外

就讓寶寶想喝就喝無限暢飲

如果寶寶有特殊狀況必需分離呢?

那就請媽咪仿照寶寶在身邊2-3小時擠出乳汁

如果乳汁沒有頻繁排出

大腦會以為寶寶不需要乳汁而減少分泌

 

當寶寶吸吮刺激乳頭上神經傳導

會將訊息傳送到腦內的腦下垂體分泌泌乳激素和催產素

2種激素經由血液來到乳房

使乳腺細胞泌乳和引發噴乳反射

讓寶寶順利喝到媽咪奶水

如何刺激泌乳機轉呢?

就是24小時母嬰同室

寶寶隨時想喝就喝

媽咪看到寶寶或聽到寶寶哭聲

這些都是對於分泌排出乳汁很有幫助的

 

產後約第10天乳汁的分泌會由腺體自我控制

就是乳汁排出越多,腺體就分泌越多

而奶量只要夠寶寶喝就好

太多太少都會造成困擾

放輕鬆自然哺乳

享受和寶寶開始見面相處的時刻

也不需要看時鐘

因為時鐘在寶寶身上

只要看可愛的寶寶就好囉

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